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目的
探讨儿童常见色素减退性疾病皮肤共聚焦激光扫描显微镜（CLSM）图像的基本特征。
方法分别观察1 915例色素减退性疾病（包括白癜风、特发性滴状色素减少症、无色素痣、线状苔藓、白色糠疹及炎症后色素减退）患者的皮损，用CLSM观察皮损处、交界处及白斑周边正常皮肤的各层镜下特征。应用卡方检验和Fisher精确检验进行统计学分析。
结果1级和2级色素减少占总病例数的51.4%（984/1 915）和35.7%（684/1 915），白癜风3级色素减少的比例为77.9%（141/181），明显高于其他疾病（0~10.3%）；815例角质层轻度角化过度，1 060例棘层灶性水肿，79例基底细胞环出现改变，1 133例真皮浅层可见稀疏炎症细胞或树枝状细胞。6种色素减退性皮肤病CLSM扫描图像色素减少程度及各层CLSM图像变化均有统计学差异（P< 0.05）。CLSM特征：特发性滴状色素减少症可见色素环完全缺失；线状苔藓、白色糠疹、炎症后色素减退可见非特异性炎症改变，线状苔藓可见点灶状基底细胞液化变性；无色素痣仅为色素减少及折光变弱，白癜风白斑区色素完全缺失，且皮肤色素环缺乏完整性。
结论白癜风、特发性滴状色素减少症、无色素痣、线状苔藓、白色糠疹及炎症后色素减退皮损CLSM图像有差异，可以作为鉴别诊断的依据之一。