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目的
了解艾滋病合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病的病原谱、临床特征和耐药情况。
方法采用回顾性研究分析广州市第八人民医院2008年1月至2015年12月住院部收治31例经支气管肺泡灌洗液培养确定NTM肺病艾滋病患者的临床资料，包括病原谱、临床特征和耐药情况等。比较鸟-胞内分支杆菌复合群(MAC)肺病与非MAC肺病的临床特征与耐药情况。采用t检验，计数资料采用χ2检验。
结果31例患者，男28例，女3例，年龄(40.9±10.3)岁，MAC感染(MAC组)14例，非MAC组(包括堪萨斯分枝杆菌、缓黄分支杆菌、苏尔加分枝杆菌、脓肿分支杆菌等)17例。两组年龄、性别构成的差异均无统计学意义(均P>0.05)，主要临床表现、实验室检查指标和临床转归均相似(均P>0.05)，临床表现常见发热、咳嗽、咳痰、消瘦、贫血，CD4＋细胞计数<50/μL，CT多显示胸腔淋巴结肿大与肺部斑片影，少见粟粒影、心包积液。MAC组对莫西沙星(10/14比4/17)、左氧氟沙星(14/14比8/17)、克拉霉素(11/14比7/17)的耐药率以及广泛耐药率(11/14比7/17)均明显高于非MAC组(均P<0.05)。
结论艾滋病合并NTM肺病以MAC为主，MAC肺病与非MAC肺病临床特征相似，但MAC耐药情况更严重。