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目的
探讨奴卡菌病的临床特点、影像学表现及治疗情况，为临床医生早期诊断及治疗提供帮助。
方法收集北京朝阳医院2010年1月至2016年1月确诊为奴卡菌病患者的临床资料并进行分析。
结果13例中男6例，女7例，年龄21～85岁，平均(51±17)岁。其中肺奴卡菌病12例，播散性奴卡菌病1例。3例合并自身免疫性疾病并长期服用激素(2例自身免疫性溶血性贫血，1例系统性红斑狼疮)，6例合并支气管扩张。常见症状为咳嗽、咳痰及发热，常见的胸部CT表现为结节或团块影、支气管扩张、磨玻璃影、空洞及胸膜增厚。经痰涂片检验确诊6例，经支气管肺泡灌洗确诊4例，经皮肺穿刺活检确诊2例，肾周脓肿穿刺确诊1例。确诊后分别应用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿米卡星、头孢菌素类、碳青霉烯类、米诺环素及利奈唑胺等抗生素治疗，13例患者均好转出院。
结论奴卡菌病中最常见的为肺奴卡菌病，常见的临床表现为咳嗽、咳痰及发热，影像学表现为结节、团块影或支气管扩张。因奴卡菌病临床及影像学表现不典型，微生物分离及培养较困难，故确诊时间长，因此，临床疑诊对疾病的早期诊断和及时治疗非常必要。