目的:探讨在脓毒性休克患者治疗中监测中心静脉-动脉二氧化碳分压差在临床的指导意义.方法:采用回顾性研究方法,选择2015年11月至2016年11月在自治区人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者76例,入选48例.分为A组和B组,A组为中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70％,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(v-a) CO2]＜6;B组为中心静脉血氧饱和度(Scv02)≥ 70％,中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(v-a) CO2]＞6.监测患者入院0、6、12、24小时的平均动脉压、中心静腑压,每小时尿量、乳酸、24小时液体总量、入住ICU的时间和院内死亡率.结果:A组、B组的年龄,APACHEⅡ评分,SOFA评分,原发感染灶等基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);A、B组患者液体复苏TO时,MAP及ScvO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),血浆乳酸及CVP比较差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组患者液体复苏T6、T12、T24时,MAP、CVP、血浆乳酸及ScvO2比较差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组每小时尿量、24小时液体总量及入住ICU的时间比较差异有统计学意义(P＞0.05);A组、B组院内死亡率无统计学意义(P＞0.05).结论:[P(v-a) CO2]可以作为早期容量复苏后(ScvO2)≥70％的脓毒性休克患者的进一步容量复苏的指标.