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目的：探讨青少年重度脊柱侧凸的影像学诊断价值.材料和方法：65例重度脊柱侧凸患者行X线平片、CT、MRI检查.结果：65例脊柱侧凸，X线平片显示主弯术前平均Cobb角102.3°，术后平均Cobb角48.4°;CT测量椎弓根平均深度47mm、椎弓根横径平均6.6m，椎管内纵行骨嵴10例.MRI检查发现脊髓异常26例.结论：青少年重度脊柱侧凸需要进行手术治疗，综合影像学检查可以提供全面的影像资料，为术前诊断提供有用的信息;术后复查根据需要选择X线平片、CT.