目的:探讨巨细胞病毒(HCMV)感染后脑干诱发电位(ABR)的变化,并对听力异常患儿随访,以期为临床诊治提供参考。方法:收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院于2013年至2014年拟诊HCMV感染的住院患儿158例。回顾性分析HCMV感染患儿ABR特点,对听力异常患儿进行门诊随访,间隔3~6个月复查ABR。结果:初次ABR检查,听力正常120例,听力异常38例(55耳),其中轻度异常42耳(占76%),中度异常7耳(占12.7%),重度异常3耳(占5.5%),极重度异常3耳(占5.5%)。按照月龄分成3组,分别为≤3个月组、3~6个月组、≥6个月组,3组患儿听力损害率比较差异有统计学意义(χ~2=7.830,P=0.020)。3组间两两比较,3~6个月组听力损害高于≤3个月组,差异有统计学意义(χ~2=5.725,P=0.017)。听力正常的HCMV感染患儿的I、III、V波峰尖潜伏期较正常儿童参考值均有延长,差异有统计学意义(P<0.05)。针对38例(55耳)听力异常患儿进行随访,复查ABR示听力持续异常5例(7耳),有3耳为感音神经性耳聋。有2例为症状性HCMV感染,听力为双侧异常;有3例为非症状性HCMV感染,听力为单侧异常。结论:HCMV感染可能导致患儿听力损害,以轻度损害为主,严重时出现感音神经性耳聋,不同月龄患儿听力损害发生率不尽相同。听力损害具有可逆性,不论初次听力检查正常与否,都建议长期听力随访。