目的探讨阿立哌唑与奥氮平联合治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的临床疗效及对病人精神症状与认知功能的影响。方法选取2014年5月—2016年5月我院84例老年阿尔茨海默病伴精神障碍病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予阿立哌唑联合奥氮平治疗,比较两组临床疗效,简易智能精神状态表(MMSE)、阿尔茨海默病-认知分量表(ADAS-eog)、临床失智表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、精神神经科问卷(NPI)及激动性问卷(CMAI)评分及不良反应发生情况。结果治疗前,观察组MMSE、ADAS-eog、CDR、ADL、NPI及CMAI评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMSE评分较对照组明显升高,ADAS-eog、CDR、ADL、NPI及CMAI评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗总有效率较对照组明显提高,不良反应发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论阿立哌唑联合奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍效果较好,可促进病人神经功能恢复,降低不良反应发生率,且安全性较好。