急性心肌梗死患者并发左心室收缩功能不全的危险因素分析

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目的 探讨急性心肌梗死患者并发左心室收缩功能不全的危险因素.方法 以2018年6月~2020年6月收治的94例急性心肌梗死患者为研究对象,将其中合并左心室收缩功能不全的45例患者纳入A组,其余49例左心室收缩功能正常的患者纳入B组,回顾性分析两组临床资料,Logistic回归分析急性心肌梗死患者并发左心室收缩功能不全的危险因素.结果 A组吸烟史、冠脉介入/搭桥史、冠脉病变≥3支患者占比高于B组,血hs-CRP、WBC、NLR以及LVEDd、EAT与冠脉Gensini评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,冠脉病变数≥3支、NLR与冠脉Gensini评分是急性心肌梗死并发左心室功能收缩不全的独立危险因素.结论 对于冠脉病变数≥3支、Gensini评分高的急性心肌梗死患者,临床应高度警惕左心室收缩功能不全,NLR可以为临床预测急性心肌梗死并发左心室收缩功能不全提供重要的实验室依据,早期检测NLR对指导临床救治具有积极作用.
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目的 评估艾司氯胺酮在臂丛神经阻滞小儿手术患者的有效性.方法 将60例需行上肢手术和臂丛神经阻滞麻醉的患者随机分为两组.在艾司氯胺酮组(n=30)予0.2%罗哌卡因(2 mg/kg)和艾司氯胺酮(0.5 mg/kg)配制成的混合溶液行臂丛神经阻滞,而在对照组(n=30)中,给予0.2%罗哌卡因(2 mg/kg)和0.9%NaCl(与艾司氯胺酮等体积).对两组进行疼痛评估,同时检测两组患者收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度评估以及不良反应发生率.结果 A组术后2、4、8 h吗啡用量差异无统计学意义(P<0