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异地就医直接结算是服务民生的重大工程,也是我国医疗保障领域协同推进精细管理和深化改革的重要决策。本文构建了基于理念—制度—技术方案的分析框架,以异地就医直接结算为对象,探讨在改革与管理协同推进背景下的医疗保障政策发展逻辑及其实践效果。结论认为,异地就医直接结算的目标是推进医保高质量发展,不仅要着眼于政策本身的调整,提高公共管理服务效能,更需要进一步深化医疗保障制度改革,全面推动医疗服务体系建设,并不断强化信息化、标准化建设和大数据资源的应用开发。