【摘 要】
：
目的 探讨小剂量艾司氯胺酮对儿童尿道下裂术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 选择择期行尿道下裂修补术患儿90例,随机分为S1组、S2组和ES组,每组30例.3组均采用静脉全身麻醉联合骶管神经阻滞麻醉.术后均行持续静脉恒速镇痛,方案分别为S1组舒芬太尼2μg·kg-1,S2组舒芬太尼2.5 μg·kg-1,ES组艾司氯胺酮2 mg·kg-1+舒芬太尼2μg·kg-1,各组均加入昂丹司琼4 mg并用氯化钠注射液稀释至100 mL,给药速度为2 mL·h-1.观察并记录3组患儿手术时间、出血量、苏醒时间和术后48
【机 构】
：
北京儿童医院保定医院/保定市儿童医院麻醉科,河北保定071000;北京儿童医院保定医院/保定市儿童医院小儿外科,河北保定071000;北京儿童医院保定医院/保定市儿童医院保定市儿童呼吸消化疾病临床研究
论文部分内容阅读
目的 探讨小剂量艾司氯胺酮对儿童尿道下裂术后舒芬太尼镇痛效果的影响.方法 选择择期行尿道下裂修补术患儿90例,随机分为S1组、S2组和ES组,每组30例.3组均采用静脉全身麻醉联合骶管神经阻滞麻醉.术后均行持续静脉恒速镇痛,方案分别为S1组舒芬太尼2μg·kg-1,S2组舒芬太尼2.5 μg·kg-1,ES组艾司氯胺酮2 mg·kg-1+舒芬太尼2μg·kg-1,各组均加入昂丹司琼4 mg并用氯化钠注射液稀释至100 mL,给药速度为2 mL·h-1.观察并记录3组患儿手术时间、出血量、苏醒时间和术后48 h内不良反应发生情况,以及患儿苏醒后0.5 h(T1),术后4h (T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的FLACC疼痛评分.结果 患儿手术时间、出血量和苏醒时间3组间比较,差异均无显著意义(P＞0.05).T1、T5时,3组疼痛评分组间比较无显著差异(P＞0.05),T2、T3、T4时,S2组、ES组疼痛评分均低于S1组(P＜0.05),S2组、ES组间差异无显著意义(P＞0.05).S1组、ES组术后不良反应发生率均为7％,均低于S2组(37％,P＜0.05).结论 小剂量艾司氯胺酮用于儿童尿道下裂修补术后镇痛,能减少舒芬太尼用量,镇痛效果优于单用舒芬太尼,且未见增加不良反应.
其他文献
目的:为提升我国医药产业创新效率、促进我国医药产业高质量发展提供参考.方法:通过数据包络分析法(DEA)对医药制造业不变规模(CRS)以及可变规模(VRS)下的创新(技术)效率进行测算,从《中国统计年鉴》和《中国高技术产业统计年鉴》中选取2014—2018年我国28个省(自治区、直辖市)的投入、产出等相关指标数据,在此基础上基于产业集群视角进一步对比分析,探讨我国医药产业创新效率变化规律并给出相应建议.结果 和结论:我国各地区技术创新效率发展差异大;医药制造业创新投入与产出之间不平衡,且与行业发展水平不成
胰高血糖素样肽1(GLP-1)是肠道细胞分泌的多肽激素,可促进胰岛素分泌,发挥葡萄糖浓度依赖性降糖作用.但GLP-1易被二肽基肽酶4降解且肾脏清除快,血浆半衰期短,大大限制了其临床应用.因此,氨基酸替换、脂肪酸修饰、融合蛋白、缓释给药等策略在长效GLP-1类似物的研发中被应用,目前已有多种GLP-1类似物制剂上市,但多为注射剂且成本较高,低成本、口服、长效GLP-1类似物制剂正逐渐成为新的研发热点.
个体化肽治疗性肿瘤疫苗是根据患者肿瘤异质性和人白细胞抗原异质性制备的一种精准医疗产品,具有抑瘤作用特异性强、不良反应少、抗原序列明确、易于制备和质控、经济成本相对较低等特点,此类疫苗已成为研发肿瘤疫苗的热点.本文分析总结了近20年来个体化肿瘤相关抗原肽和个体化肿瘤新抗原肽治疗性肿瘤疫苗的Ⅰ～Ⅲ期临床药效学研究概况,以期为进行此类疫苗的研发和评价提供参考.目前,临床患者对个体化肿瘤相关抗原肽治疗性肿瘤疫苗产生特异性体液和细胞免疫反应率分别约为70％和60％,个体化肿瘤新抗原肽治疗性肿瘤疫苗中约60％的新抗原
瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮类药物,可静脉给药用于镇静催眠.瑞马唑仑作用于γ氨基丁酸A受体,通过组织酯酶快速代谢为无活性的羧酸代谢物,长时间输注不容易发生蓄积,且可以被氟马西尼拮抗.瑞马唑仑在临床上主要应用于无痛诊疗的镇静与全身麻醉的诱导和维持,也适用于危重患者,是一种非常有应用前景的镇静药.