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目的探讨手和腕部类风湿性关节炎X线特征,以提高对其认识。方法对我院经临床及实验室确诊的40例手及腕部类风湿性关节炎患者影像学表现进行回顾性分析。结果在40例的X线表现中,小关节骨质疏松改变、多发性对称性梭形软组织肿胀2例,关节间隙狭窄3例,骨质破坏、骨性关节面骨皮质边缘不规整22例,关节半脱位、骨性强直13例。结论手及腕部类风湿性关节炎X线表现具有一定特征,紧密结合临床及实验室检查诊断可提高诊断准确率。