应用环介导等温扩增(LAMP)技术对下呼吸道感染患者痰标本中常见致病菌进行核酸检测，调查病原菌的分布，研究LAMP技术对下呼吸道感染病原体检测的临床意义。
方法收集福建省立医院呼吸科下呼吸道感染患者289例的合格痰标本289份，LAMP技术检测病原体，分析下呼吸道感染病原菌的分布，并与传统的培养法进行比较。将细菌浓度>1×103拷贝/ml的病例分为初治已覆盖病原体组和初治未覆盖病原体组，比较两组患者年龄、有无基础疾病、抗感染治疗时间、总住院时间、初治有效率及治愈率。
结果289例患者中培养法阳性44例(15.2%)。LAMP技术检测以细菌浓度>1×103拷贝/ml为界值，判定为阳性结果的有124例(43.0%)。下呼吸道分离的病原菌中细菌144株(77.8%)，非典型病原菌41株(22.2%)；革兰阴性杆菌为主要致病菌，依次为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌及肺炎链球菌。初治已覆盖病原体组(95例)和初治未覆盖病原体组(29例)的总住院时间分别为(13.9±9.1)和(16.3±11.2) d，差异有统计学意义(t＝–2.083, P＝0.039)；初治有效率两组分别为31.0%(29/95)和93.1%(27/29)，差异有统计学意义(χ2＝31.0, P<0.01)；两组的抗感染治疗时间[(13.9±9.1)和(16.3±11.2)d]比较，差异无统计学意义(t＝–1.073, P＝0.285)；两组的治愈率分别为84.2%(80/95)和95.7%(28/29)，差异无统计学意义(χ2＝0.6, P＝0.4)。
结论LAMP技术简便，可快速扩增肺部感染患者痰液中常见致病菌核酸，检出率明显高于传统的痰培养法。LAMP技术有利于治疗前明确致病菌并进行针对性治疗，缩短患者的住院时间，提高初始治疗的有效率。