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糖尿病高渗昏迷是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水，伴不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合征，常被诱发因素或并发症所掩盖，发病前无明确糖尿病史者可达45％，特别是老年患者，早期糖尿病症状不明显，主要表现为精神神经症状，更易误诊、漏诊。我院1990-2004年收治54例糖尿病高渗昏迷，早期误诊13例，占24％。现就误诊原因分析如下。