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妊娠期内,精神疾病的治疗面临两难处境.一方面,妊娠期很多精神疾病(如双相障碍)的新发/复发风险显著高于非妊娠期,药物治疗对于很多患者而言是必需的;另一方面,很多患者及医生担心,用药可能造成种种不良后果,特别是对胎儿造成畸形、早产、神经发育受损等.本文主要通过国内外精神科相关专家小组发布的指南、美国食品药品监督管理局(FDA)妊娠期用药分级、Gerald G等主编的《妊娠期和哺乳期用药》及近年来的最新循证医学研究证据对精神药物在妊娠期使用的安全性进行探讨,以期为临床用药选择提供合理参考.