【摘 要】
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体液包括细胞内液和细胞外液.传统分类法将细胞外液分为三个间隙:第一间隙指组织间液;第二间隙指血液循环中的血浆水,血容量的增加、减少主要指的是血浆水的增加、减少,这两
【机 构】
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北京大学第三医院麻醉科,北京,100191
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体液包括细胞内液和细胞外液.传统分类法将细胞外液分为三个间隙:第一间隙指组织间液;第二间隙指血液循环中的血浆水,血容量的增加、减少主要指的是血浆水的增加、减少,这两者在毛细血管壁互相交换成分,处于动态平衡,称为功能性细胞外液;第三间隙是不能与血浆交换的非功能性细胞外液,主要指脑脊液、关节液等.容量监测主要是对术前和术中血容量的监测.尽管美国麻醉医师协会等允许患者在术前2 h内无限制地摄入透明液体[1,2] ,甚至包括含糖饮料[3] ,但是仍经常忽视术前容量,使病人以低血容量或脱水状态进入手术室.术中容量过多或过少都会产生比较严重的并发症[4] . “开放式”与“限制性”输液策略相比,前者更容易出现胃肠道水肿、术后恶心呕吐、肺炎、肺水肿、二次插管和呼吸衰竭等并发症,住院时间更长[5,6] ;后者更容易出现低血压、急性肾损伤等并发症[7] .因此,容量监测至关重要.
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