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目的
探讨二步扎针与拔除蝶翼无损伤针在植入式输液港中的应用效果，旨在减少患者的疼痛，降低护士针刺伤的发生率。
方法选取采用巴德植入式输液港6 Fr/钛金属，经锁骨下静脉行输液港植入术的患者300例，采用随机数字表法分为试验组和对照组各150例。对照组采用传统扎针与拔针方法，试验组则采用二步扎针与拔针法，比较2组护士针刺伤、一次性扎针率、患者疼痛、皮下淤血的情况。
结果对照组患者出现扎针疼痛率为80.7%(121/150)、拔针疼痛率88.0% (132/150)、皮下淤血率15.3%(23/150)，试验组患者出现扎针疼痛率16.7%(25/150)、拔针疼痛率8.7%(13/150)、皮下淤血率2.7% (4/150)，明显低于对照组。试验组一次性扎针率为98.0%(147/150)，高于对照组的92.0%(138/150)。2组患者疼痛率、皮下淤血率、一次性扎针率比较差异均有统计学意义(χ2=5.684～189.023，P < 0.05或0.01)。对照组护士发生针刺伤4例，试验组护士未发生针刺伤，差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论二步扎针与拔除输液港无损伤针能够有效提高护士一次性扎针率，减轻患者的疼痛，减少扎针与拔针时皮下出血造成的皮下淤血。