【摘 要】
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目的：调查高碘地区老年人群甲状腺疾病的患病率，分析促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平与血脂紊乱患病率的相关性。方法：筛选该地区65岁及以上老年人258人，根据年龄分为3组（65～69岁组、70～74岁组和≥75岁组）。每位受试者都完成问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查和甲状腺功能检测。采用卡方检验比较各个年龄组老年人甲状腺功能异常及结节的患病率和不同
【机 构】
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南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科
【基金项目】
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2020年江苏省重点研发计划资助项目（编号：BE2020726）； 2020年宿迁市重点研发计划资助项目（编号：S202017）； 中华国际医学交流基金会甲状腺中青年医生研究资助项目（编号：BQE-JZX-202115）；
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目的：调查高碘地区老年人群甲状腺疾病的患病率，分析促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平与血脂紊乱患病率的相关性。方法：筛选该地区65岁及以上老年人258人，根据年龄分为3组（65～69岁组、70～74岁组和≥75岁组）。每位受试者都完成问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查和甲状腺功能检测。采用卡方检验比较各个年龄组老年人甲状腺功能异常及结节的患病率和不同TSH水平下血脂紊乱的患病率。使用斯皮尔曼相关分析年龄与TSH之间的相关性，采用简单线性回归建立回归方程。结果：老年人群的中位尿碘浓度为397.60（225.58,647.73）μg/L，甲状腺疾病的总患病率为48.84%（126/258）。其中，甲状腺功能异常和甲状腺结节的患病率均为24.42%（63/258），亚临床甲状腺功能减退症为最常见的甲状腺功能异常，患病率为22.48%（58/258），且随着年龄增加逐渐升高（P＜0.010）。年龄与TSH水平呈正相关（相关系数为0.31,P＜0.001）。随着TSH水平的逐渐升高，高总胆固醇（total cholesterol,TC）血症（P=0.020）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（P=0.010）及高低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin,LDL-C）血症（P＜0.010）的患病率逐渐升高，当TSH水平≥10 mU/L时，高TC血症和高LDL-C血症的患病率均高达66.67%（4/6）。结论：高碘地区老年人群甲状腺疾病患病率较高，以亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺结节为主。TSH水平随年龄增加呈逐渐升高趋势。随TSH水平逐渐升高，老年人血脂紊乱的患病率逐步攀升，以高TC血症和高LDL-C血症常见。
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