卵巢癌与肿瘤标志物及凝血功能变化的相关性分析

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目的探讨卵巢癌患者肿瘤标志物及凝血功能变化的相关性及其临床意义。方法测定78例卵巢良性肿瘤患者和139例卵巢癌患者外周血中D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平;应用Logistic回归和ROC曲线分析各指标的诊断价值。结果卵巢癌患者术前D-二聚体、FIB、PLT、CA125、HE4水平均明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌3期~4期患者D-二聚体、FIB、PLT、CA125、HE4水平均明显高于卵巢癌1期~2期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。各项指标对于卵巢癌诊断的特异性均较高,但敏感性以D-二聚体、CA125、HE4较好,联合检测上述3种指标对卵巢癌诊断的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUC)均有不同程度的提升,可分别达到87.1%、98.7%、0.86、0.946。结论术前肿瘤标志物及凝血功能的测定有助于鉴别卵巢良性、恶性肿瘤及监测血栓的形成,提高诊断效能,争取早期发现与治疗。
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