【摘 要】
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目的探讨老年甲状腺功能亢进症(甲亢)围手术期处理的有关问题.方法回顾性分析182例60岁以上甲亢患者外科治疗的临床资料.结果首诊误诊80例(44.0%).行双侧甲状腺次全切除162例
【机 构】
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广东省潮阳市人民医院外科,515100
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目的探讨老年甲状腺功能亢进症(甲亢)围手术期处理的有关问题.方法回顾性分析182例60岁以上甲亢患者外科治疗的临床资料.结果首诊误诊80例(44.0%).行双侧甲状腺次全切除162例,单侧次全切除8例,单侧全切除加对侧次全切除8例,双侧全切除4例.术中气管痉挛6例.术后全组无声音嘶哑,发生抽搐3例,呛咳2例,1周后恢复正常.围手术期死亡1例.随访1～3年,出现甲状腺功能低下(甲低)11例,无甲亢复发.结论老年甲亢中继发性甲亢发生率高,手术治疗是必要的;充分的术前准备,正确的术式选择,完善的麻醉及心肺功能的监测,精细简捷的手术操作,是达到理想的外科治疗效果的有效手段;老年甲亢术后甲低发生率高,术中腺体残留8～10 g 可有效预防甲低的发生.
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