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【摘 要】 目的：探讨个性化护理干预对同步放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的晚期肺癌患者80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者给予常规放化疗治疗和护理，实验组患者在常规护理的基础上给予个性化护理干预措施。放化疗结束后采用QOL-C30量表来评价两组患者的生活质量。结果：实验组患者的生活质量和患者满意率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用个性化护理干预措施能让同步放化疗肺癌患者的生活质量得到有效改善，值得临床推广应用。
【关键词】 个性化护理干预 同步放化疗 肺癌 生活质量 影响
肺癌是一种常见的呼吸道恶性肿瘤，随着人们生活方式的改变和生活压力的加大，肺癌的发病率和死亡率也越来越高。肺癌具有较高的恶性程度，大部分患者在发现或者确诊时已经是晚期，从而也就失去了手术治疗的机会，所以放疗和化疗是治疗肺癌患者的主要方式，但是放化疗的不良反应比较严重，会严重影响患者的生活和情绪，所以在对患者进行放化疗治疗时加强护理干预具有非常重要的意义[1]。本院对同步放化疗肺癌患者采用个性化护理干预，取得了比较理想的效果，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年1月至2014年1月收治的晚期肺癌患者80例，其中男48例，女32例，年龄50-77岁，平均年龄（59.2±6.4）岁。全部患者经组织病理学证实为IV期肺癌，并出现大范围转移或者复发；全部患者神志清醒，排除精神病史患者，全部患者均签署知情同意书。将全部患者随机分成实验组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
全部患者均接受癌症同步放化疗和常规对症治疗。对照组患者在治疗时给予常规基础护理，实验组患者在常规基础护理的基础上给予个性化护理干预，具体的护理干预措施如下：
①心理护理：肺癌晚期患者容易出现焦虑、抑郁、悲观等不良情绪，护理人员可以根据患者具体情况制定出个性化的心理护理干预和健康宣传教育。在治疗前，护理人员要告知患者及其家属相关的肺癌知识、放化疗方式、可能出現的不良反应和治疗措施，让患者的心理压力减轻；要对患者进行积极的鼓励，让其能更好的配合治疗和护理。治疗中因为化疗药物的毒副作用，患者可能会出现各种不良反应，护理人员要对患者进行有效的心理疏通，让患者不良情绪得到缓解[2]。
②饮食护理：在肺癌患者放化疗治疗中，患者的不良反应比较严重，从而对患者自身的营养状况造成比较严重的影响。护理人员应该根据患者的饮食特点和生理特点，制定个性化的饮食护理方案，患者应多进食低盐、低脂和富含维生素、碳水化合物、优质蛋白的食物，同时还要进食富含粗纤维的食物，避免出现便秘。
③疼痛护理：在晚期肺癌患者中，剧烈疼痛是一种典型特征，在患者出现剧烈疼痛时，护理人员可以利用放松疗法等护理干预措施，分散患者注意力，让患者疼痛得到有效缓解，让患者对疼痛的耐受力提升。
④并发症护理：护理人员在对患者放化疗中常见的并发症进行护理时，应该根据患者的具体情况进行单独的护理。比如在患者出现脱发症状后，护理人员应告知患者出现脱发症状只是暂时的，而且要配合患者购买合适的帽子或者假发，让患者的信心提高[3]；在患者出现呕吐时，护理人员应帮助家属祛除污物等。
⑤生活护理：晚期肺癌患者主要生活在地点，医院的环境比较单一，生活单调，患者容易出现心理负担。护理人员要和患者家属进行协调，让患者同事和亲戚朋友配合为患者提供一个良好的社会支持，让患者能忘记医院的环境。同时要积极开展各种文化体育活动，转移患者的心理阴影，让患者的生活信心能被唤起。
1.3 患者满意率调查
在护理后对患者及其家属进行调查，对满意率进行调查。满意率调查表分成非常满意、基本满意、一般、差。满意率=（非常满意+基本满意）/总调查人数*100%。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
放化疗结束后，采用QOL-C30量表对患者生活质量进行评分，结果实验组患者的生活质量显著优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。另外实验组患者的满意率显著高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
3 讨论
在医学模式不断转变的情况下，医学的目的也不再是简单的疾病治疗，延长生命，在评价治疗效果时也不能以疾病为重，而要重视是否驱除患者心理障碍和身体疼痛，是否提高患者的生活质量，是否恢复患者的社会角色[4]。所以在治疗肺癌时，提高患者的生活质量成为了非常重要的内容。
本研究结果表明，在同步放化疗肺癌患者的治疗中，应用个性化护理干预可以让患者的心理负担和思想压力减轻，让患者的胃肠道反应等症状得到有效改善，患者的抑郁情绪和焦虑情绪能得到有效缓解，让患者生活质量得到有效提高。另外通过调查患者的满意度可以发现，实验组患者的满意度显著高于对照组患者，表示患者及其家属能很好接受个性化护理干预。
采用个性化护理干预措施能让同步放化疗肺癌患者的生活质量得到有效改善，值得临床推广应用。
参考文献
[1]黄连涛，曾丽姣，黄少虹，钟琢瑜.个性化护理干预对肺癌患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2011，16：39-40.
[2]张亚茹，姬萍，孙玉梅，林可可.同步放化疗肺癌患者生活质量及其影响因素分析[J].解放军护理杂志，2011，14：16-19.
[3]徐荣香.护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，24：33-34.
[4]张亚茹，孙玉梅，李燕琴，张卫华，王征，王楠.同步放化疗肺癌患者不同时期生活质量的变化[J].实用肿瘤杂志，2014，06：560-563.
【关键词】 个性化护理干预 同步放化疗 肺癌 生活质量 影响
肺癌是一种常见的呼吸道恶性肿瘤，随着人们生活方式的改变和生活压力的加大，肺癌的发病率和死亡率也越来越高。肺癌具有较高的恶性程度，大部分患者在发现或者确诊时已经是晚期，从而也就失去了手术治疗的机会，所以放疗和化疗是治疗肺癌患者的主要方式，但是放化疗的不良反应比较严重，会严重影响患者的生活和情绪，所以在对患者进行放化疗治疗时加强护理干预具有非常重要的意义[1]。本院对同步放化疗肺癌患者采用个性化护理干预，取得了比较理想的效果，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年1月至2014年1月收治的晚期肺癌患者80例，其中男48例，女32例，年龄50-77岁，平均年龄（59.2±6.4）岁。全部患者经组织病理学证实为IV期肺癌，并出现大范围转移或者复发；全部患者神志清醒，排除精神病史患者，全部患者均签署知情同意书。将全部患者随机分成实验组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
全部患者均接受癌症同步放化疗和常规对症治疗。对照组患者在治疗时给予常规基础护理，实验组患者在常规基础护理的基础上给予个性化护理干预，具体的护理干预措施如下：
①心理护理：肺癌晚期患者容易出现焦虑、抑郁、悲观等不良情绪，护理人员可以根据患者具体情况制定出个性化的心理护理干预和健康宣传教育。在治疗前，护理人员要告知患者及其家属相关的肺癌知识、放化疗方式、可能出現的不良反应和治疗措施，让患者的心理压力减轻；要对患者进行积极的鼓励，让其能更好的配合治疗和护理。治疗中因为化疗药物的毒副作用，患者可能会出现各种不良反应，护理人员要对患者进行有效的心理疏通，让患者不良情绪得到缓解[2]。
②饮食护理：在肺癌患者放化疗治疗中，患者的不良反应比较严重，从而对患者自身的营养状况造成比较严重的影响。护理人员应该根据患者的饮食特点和生理特点，制定个性化的饮食护理方案，患者应多进食低盐、低脂和富含维生素、碳水化合物、优质蛋白的食物，同时还要进食富含粗纤维的食物，避免出现便秘。
③疼痛护理：在晚期肺癌患者中，剧烈疼痛是一种典型特征，在患者出现剧烈疼痛时，护理人员可以利用放松疗法等护理干预措施，分散患者注意力，让患者疼痛得到有效缓解，让患者对疼痛的耐受力提升。
④并发症护理：护理人员在对患者放化疗中常见的并发症进行护理时，应该根据患者的具体情况进行单独的护理。比如在患者出现脱发症状后，护理人员应告知患者出现脱发症状只是暂时的，而且要配合患者购买合适的帽子或者假发，让患者的信心提高[3]；在患者出现呕吐时，护理人员应帮助家属祛除污物等。
⑤生活护理：晚期肺癌患者主要生活在地点，医院的环境比较单一，生活单调，患者容易出现心理负担。护理人员要和患者家属进行协调，让患者同事和亲戚朋友配合为患者提供一个良好的社会支持，让患者能忘记医院的环境。同时要积极开展各种文化体育活动，转移患者的心理阴影，让患者的生活信心能被唤起。
1.3 患者满意率调查
在护理后对患者及其家属进行调查，对满意率进行调查。满意率调查表分成非常满意、基本满意、一般、差。满意率=（非常满意+基本满意）/总调查人数*100%。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
放化疗结束后，采用QOL-C30量表对患者生活质量进行评分，结果实验组患者的生活质量显著优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。另外实验组患者的满意率显著高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
3 讨论
在医学模式不断转变的情况下，医学的目的也不再是简单的疾病治疗，延长生命，在评价治疗效果时也不能以疾病为重，而要重视是否驱除患者心理障碍和身体疼痛，是否提高患者的生活质量，是否恢复患者的社会角色[4]。所以在治疗肺癌时，提高患者的生活质量成为了非常重要的内容。
本研究结果表明，在同步放化疗肺癌患者的治疗中，应用个性化护理干预可以让患者的心理负担和思想压力减轻，让患者的胃肠道反应等症状得到有效改善，患者的抑郁情绪和焦虑情绪能得到有效缓解，让患者生活质量得到有效提高。另外通过调查患者的满意度可以发现，实验组患者的满意度显著高于对照组患者，表示患者及其家属能很好接受个性化护理干预。
采用个性化护理干预措施能让同步放化疗肺癌患者的生活质量得到有效改善，值得临床推广应用。
参考文献
[1]黄连涛，曾丽姣，黄少虹，钟琢瑜.个性化护理干预对肺癌患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2011，16：39-40.
[2]张亚茹，姬萍，孙玉梅，林可可.同步放化疗肺癌患者生活质量及其影响因素分析[J].解放军护理杂志，2011，14：16-19.
[3]徐荣香.护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，24：33-34.
[4]张亚茹，孙玉梅，李燕琴，张卫华，王征，王楠.同步放化疗肺癌患者不同时期生活质量的变化[J].实用肿瘤杂志，2014，06：560-563.