【摘 要】
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目的 了解某市二级及以上公立医院病案科建设情况以及病案管理人员现状，为促进病案管理提供理论依据。方法 通过电子邮件对某市所有30家二级及以上公立医院开展问卷调查，并于2020年12月31日收集完毕，共回收27份问卷，调查内容包括病案科的科室设置、职能范畴、病案储存条件、病案信息化建设、人员配置情况等。结果 有48.15%的医院未独立设置病案科；病案科业务范畴主要集中于管理、质控、编码和统计方面，二
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目的 了解某市二级及以上公立医院病案科建设情况以及病案管理人员现状，为促进病案管理提供理论依据。方法 通过电子邮件对某市所有30家二级及以上公立医院开展问卷调查，并于2020年12月31日收集完毕，共回收27份问卷，调查内容包括病案科的科室设置、职能范畴、病案储存条件、病案信息化建设、人员配置情况等。结果 有48.15%的医院未独立设置病案科；病案科业务范畴主要集中于管理、质控、编码和统计方面，二级医院中缺失质控和编码职能的分别占26.09%和8.7%;85.19%的医院使用密集柜存放病案；37.04%的医院电子病历应用评级在3级以下；81.48%的医院存在不同程度的病案人员缺口；病案科从业人员学历以本科居多，所学专业以临床或护理学为主。结论 某市二级及以上公立医院中部分医院病案室隶属关系复杂，病历信息化程度低，病案从业人员缺员严重，专业人员数量少。医院管理者需要进一步重视病案科建设，加大病案信息化的投入，重视病案专业人才的引进与培养，不断拓展现代病案管理业务，使病案资源得到充分的开发和利用。
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