目的:调查医疗机构中药饮片调剂工作,以提高中药饮片调剂质量,防止混淆,确保临床用药安全、有效。方法:选取北京市10家社区卫生服务中心、10家二级以上综合性医院和10家二级以上中医类医院,对30家医疗机构的中药房进行实地走访调查,针对调剂中易混淆的"黄柏、川黄柏""葛根、粉葛"和"金钱草、广金钱草"等3对品种,对比中药饮片药斗上的标注药名与药斗中的实际中药饮片,根据《中华人民共和国药典》判断药名是否与实物相符,不符则为调剂混淆。结果:社区卫生服务中心的调剂混淆率较高,3对易混淆品种的平均混淆率为40%(4/10);二级以上综合医院的平均调剂混淆率相对低一些,为27%(2.7/10);二级以上中医类医院的平均调剂混淆率最低,为7%(0.7/10)。结论:鉴于调剂工作中存在的品种混淆现象,应加强专业人员的技术培训,根据当地中药饮片用药习惯,制定相应的调剂规程。同时,应建立行业监察制度,加大对中药饮片的检查力度,中医药管理部门定期组织检查,从而进一步提高中药饮片调剂质量,确保临床用药安全、有效。