目的探讨PPI难治性GERD(Refractory gastroesophageal reflux disease,r GERD)患者的流行病学特征。方法采用前瞻性队列研究方法,对2013-01至2013-12武警总医院消化内科胃食管反流病专病门诊初步诊断的GERD患者进行临床流行病学调查。根据标准剂量PPI(埃索美拉唑40 mg,1次/早)治疗后4周后的疗效将患者分为r GERD组和对照组。问卷包括一般情况和胃食管反流病问卷,以及反流症状积分表和焦虑、抑郁评价量表。结果 96例中r GERD组46例,占47.9%;对照组50例,占52.1%。两组患者在性别、年龄、体质指数(BMI)、典型症状、吸烟饮酒史间差异无显著性,但r GERD组患者的胃食管反流病问卷(Gerd Q)、反流症状积分表(RSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论 r GERD患者的一般的人口统计学指标无鉴别诊断价值,但Gerd Q、反流症状积分、SAS量表、SDS量表评分有助于r GERD的诊断。