【摘 要】
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目的 研究糖尿病性视网膜病变与血糖、糖化血红蛋白的关系 ,探索未发生糖尿病视网膜病变的血糖水平。方法 回顾性调查糖尿病视网膜病变及非病变组的血糖、糖化血红蛋白等指
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目的 研究糖尿病性视网膜病变与血糖、糖化血红蛋白的关系 ,探索未发生糖尿病视网膜病变的血糖水平。方法 回顾性调查糖尿病视网膜病变及非病变组的血糖、糖化血红蛋白等指标 ,在非条件Logistic回归分析的基础上 ,运用受试者工作特征曲线 (ROC)分析方法 ,绘制ROC曲线。结果 早餐前血糖对视网膜病变发生影响要大于糖化血红蛋白的影响。视网膜病变发生率与空腹血糖、糖化血红蛋白水平呈明显正相关 ;单独考虑早餐前血糖作用 ,血糖控制在 7 6~ 8 3mmol/L水平可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;单独考虑HbA1c的作用 ,HbA1c水平控制在 7 7%~ 8 2 %可作为预防视网膜病变发生的安全参考值 ;将两个因素结合起来考虑预防视网膜病变发生的血糖控制水平。HbA1c<9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 8~ 8 6mmol/L ;HbA1c≥ 9%时 ,早餐前血糖水平控制在 7 1~ 7 8mmol/L ,可做为预防视网膜病变发生的安全参考值。结论 血糖、HbA1c不同水平组合并发视网膜病变的危险性有所不同 ,应将二者结合起来考虑 ,才能有效地预防视网膜病变的发生。
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