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对620例重症冠心病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG），麻醉诱导用咪唑安定、芬太尼、依托咪脂、阿曲库铵静注，2％利多卡因喷喉，气管内插管，机械通气，维持PaCO2在35—40mmHg。异丙酚400mg微量注射泵持续输注，间断注射芬太尼维持麻醉平稳。结果OPCABG成功612例，8例由于反复室颤转体外循环下手术。认为控制心脏前负荷、防治心律失常、做好紧急体外循环准备等是OPCABG麻醉处理的重要环节。