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十二指肠Brunner腺瘤是一种少见的十二指肠良性肿瘤，由于其临床表现和常规检查缺乏特异性，常被误诊。近年来随着超声内镜检查应用和普及，使十二指肠Brunner腺瘤发现和诊断率得到提高。近4年来，我们在内镜下治疗了十二指肠Brunner腺瘤患者8例，现报道如下。
十二指肠Brunner腺瘤内镜治疗
【摘 要】
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十二指肠Brunner腺瘤是一种少见的十二指肠良性肿瘤，由于其临床表现和常规检查缺乏特异性，常被误诊。近年来随着超声内镜检查应用和普及，使十二指肠Brunner腺瘤发现和诊断率得到提高。近4年来，我们在内镜下治疗了十二指肠Brunner腺瘤患者8例，现报道如下。
【机 构】
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浙江省宁波市第一医院消化内科,315010,浙江省宁波市第一医院消化内科,315010,浙江省宁波市第一医院消化内科,315010,浙江省宁波市第一医院消化内科,315010,浙江省宁波市第一医院消化
【发表日期】
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2009年26期
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患者女，78岁，因“左上腹痛3周余，皮肤巩膜黄染2周”入院。3周前无诱因出现左上腹疼痛，为阵发性隐痛，夜间疼痛明显，弯腰屈膝位可稍缓解，无肩背部放射痛。2周前出现皮肤巩膜黄染，尿色深黄，胃纳差、乏力，无皮肤瘙痒，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。外院B超、CT提示：胰头占位、
目的 探讨EST术后发生急性坏疽性胆囊炎（AGC）的原因和外科诊治。方法回顾性分析2003年6月至2007年1月开展的1066例EST患者的临床病理资料，对引起AGC可能的临床病理因素和治疗措施进行分析。结果16例患者EST术后并发AGC，发生率为1．5％，EST手术操作困难及胆道梗阻可能是急性坏疽性胆囊炎主要诱发因素。16例患者均成功进行急诊外科胆道手术治疗，无死亡病例。随访4～36个月，未再发
患者女，70岁，因上腹部疼痛伴黑便3个月来我院门诊。疼痛为阵发性上腹部绞痛，夜间加重，坐位或俯卧位减轻，间断性排黑便，尤呕吐、黄疸。体查：消瘦，中度贫血貌，全身浅表淋巴结未扪及肿大，全身皮肤及巩膜无黄染，心肺未见明显异常，腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，全腹未扪及包块，移动性浊音阴性。上腹部CT示：胆胰管扩张，考虑壶腹周围癌伴肝门淋巴结肿大；十二指肠降段肠壁增厚。胃镜检查见十二指肠降段内侧壁巨
食管静脉曲张出血是消化内科常见的急危重症，是肝硬化患者的主要致死原因。随着内镜技术的提高，内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）成为治疗肝硬化食管静脉曲张的安全有效方法，其对减少食管静脉曲张再出血、改善患者预后起到明显的作用。急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张出血的治疗，具有术中风险大、技术要求高的特点。为此，我们总结482例该类治疗的经验，报道如下。
最近我们对1例肝移植术后胆道吻合口重度狭窄患者内镜治疗时，黄斑马导丝及M型导丝均无法通过狭窄段，改用双头导丝进行操作后治疗成功，介绍如下。
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