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目的
探讨脾脏滤泡树突细胞肉瘤（FDCS）的影像学特征。
方法回顾性分析2011年11月至2017年11月宁波大学医学院附属医院等5家医院的8例经手术病理证实的脾脏FDCS患者的临床、病理及影像资料。8例均行CT平扫及增强检查，3例行MRI检查，2例行PET-CT检查。观察病变的部位、数目、形态、边界、大小、内部结构、密度或信号，18F脱氧葡糖糖（18F-FDG）摄取特征、强化模式及与周围结构关系等。
结果8例FDCS中，7例病灶位于脾脏，1例位于胰腺异位副脾。7例肿瘤形态为圆形或卵圆形，呈膨胀生长，境界清楚；1例呈分叶状，边缘模糊。7例单发病灶；1例患者病灶多发（3个病灶）。8例CT平扫呈稍低密度，6例病变内见出血坏死，1例伴有钙化。胰腺异位副脾FDCS坏死、囊变明显。3例行MRI检查，肿瘤实性部分在T1WI上呈等或稍低信号，T2WI呈高信号，2例病灶内囊变坏死区呈低T1WI、高T2WI信号，实性区中央可见低T1WI、高T2WI信号纤维瘢痕区，囊变坏死与瘢痕区夹杂分布。2例PET-CT检查显示肿瘤实质部分18F-FDG摄取明显。增强扫描肿瘤实质部分动脉期明显强化，门静脉期、平衡期病灶持续性强化纤维瘢痕区随时间延迟，范围逐渐缩小。1例伴肝脏转移。1例序贯胃部淋巴瘤，其余患者术后随访6~53个月均未见复发、转移或继发其他肿瘤。
结论脾脏FDCS多为单发、境界清楚的实性或囊实性肿块，少数伴有瘢痕、钙化、出血，强化方式为持续性强化，有一定特征性。少数表现不典型，影像诊断困难。