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目的 探讨影响重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的主要原因及防治措施。方法 我院1996年1月~2005年12月期间共收住SAP患者89例,对其中死亡的23例患者的临床资料进行了分析。结果 SAP患者病死率26%(23/89),直接死亡原因主要为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多脏器功能衰竭(MOF),约80%的SAP死亡患者合并有ARDS。结论 改善微循环及早期应用激素等综合保守治疗可有效降低SAP病死率。