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目的 探讨和研究直肠下段癌保留肛门括约肌功能的最佳治疗术式。方法 对24例下段直肠癌经腹和肛门联合切除术,采用结肠与直肠末端进行吻合,并观察其术后排、控便功能效果和局部复发情况。结果 全组无手术病死率和术后出现吻合口狭窄,术后10-12周对排气和干便控制良好,无一例发生大便失禁。随访9个月。5年,平均随访时间2年6个月。1、3、5年生存率分别为100%、80.2%、59.8%。结论 对于临床分期比较早和肿瘤分化良好,或由于病人拒绝Miles的下段直肠癌,选择经腹、肛门行保留直肠末端的联合切除术后行结肠与直