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目的介绍一种经肛管肌鞘内结肠拖下术.方法回顾性分析26例经肛管拖下术病例,在肛门上及直肠下段粘膜下分离,直肠壁有病变无法粘膜下游离者,亦应紧贴肠壁外解剖减少损伤的可能.拖下手术同时可行内括约肌重建.结果所有病例无术中、术后严重并发症.近期随访效果良好.新生儿巨结肠手术可在60分钟左右完成.结论该术式损伤小、近期效果好,适用于婴幼儿先天性巨结肠及某些肛门直肠畸形患儿.