【摘 要】
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目的观察预先输注高渗氯化钠-羟乙基淀粉注射液(Home)对产妇仰卧位低血压的防治作用。方法选择150例拟在腰麻硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的孕妇，随机均分成三组：H组输注Home250
【机 构】
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广东省佛山市南海区第五人民医院麻醉科
【基金项目】
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2012年佛山市科委医学类科技攻关项目
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目的观察预先输注高渗氯化钠-羟乙基淀粉注射液(Home)对产妇仰卧位低血压的防治作用。方法选择150例拟在腰麻硬膜外联合麻醉下行剖宫产术的孕妇，随机均分成三组：H组输注Home250ml；V组输注6%氯化钠羟乙基淀粉130/0.4注射液(万汶)500ml； L组输注乳酸钠林格氏液500ml。输液速度：H组10-15ml/kg/h，V组与L组20ml/kg/h。麻醉前摆好穿刺体位时开始输液，椎管内穿刺完成后15min内滴完。连续测量(1次/2min)孕妇血液动力学数据，统计术中仰卧位低血压的发生率，记录新生儿Apgar评分。并分别于输液前、输注后30min、术后1d抽取产妇静脉血及术中采集胎儿脐动脉血检测血气、电解质，记录孕妇术中及术后24h尿量。结果 H组(12.0%)和V组(12.0%)仰卧位低血压发生率显著低于L组(34.0%)，H组和V组手术开始后血压恢复更快、术中血压更加平稳。H组和V组术后24h尿量显著多于L组。三组胎儿Apgar评分及脐动脉血气、电解质均在正常范围。结论预先输注高渗羟乙基淀粉可有效防治产妇仰卧氏血压综合征的发生，使产妇术中血压更加稳定，对胎儿无不良影响。
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