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【病例】女，51岁。因阵发性右上腹疼痛2个月，加重伴发热3d入院。无乏力、食欲减退、盗汗、消瘦、午后低热、咳嗽、胸痛等症状，无结核病史。查体：体温38．8℃，脉搏96／min，血压130／90mmHg。轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，全身浅表淋巴结未触及增大。心、肺检查未发现异常。腹部平坦，右上腹明显压痛，墨菲征阳性，肝脏未触及，脾肋下2cm可触及，质中，无压痛，