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1病例资料男,45岁.因腰痛及右下肢疼痛、麻木无力3月余来诊.曾在某医院疼痛科按风湿性腰腿痛治疗无效,后行CT扫描诊断为腰3-5椎间盘突出,行椎管内封闭、理疗及活血化淤、止痛药物等治疗,症状进行性加重,伴消瘦、乏力、食欲缺乏,来我院就诊.详细追问病史,既往有慢性胃溃疡病史5年余.查体:上腹部剑突下压痛,腰3～5椎体叩击痛明显.查血红蛋白85 g/L,白细胞8.7×109/L,粪隐血试验(+).因为有慢性胃溃疡史,考虑有消化道慢性出血,行胃镜检查及病理活检确诊为胃腺癌,MRI提示腰椎转移瘤.在硬膜