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目的：应用声脉冲辐射力（ARFI）弹性成像技术测量甲状腺实性结节的剪切波速度值（SWV），间接分析甲状腺不同性质结节组织硬度，评估ARFI技术对良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法应用ARFI弹性成像技术，测量甲状腺实性结节及同一深度相邻正常组织的SWV值（m/s）。所有结节经穿刺活检或手术获得明确病理诊断结果。统计分析良性、恶性及正常甲状腺组织的SWV值，使用ROC曲线初步确立诊断甲状腺恶性肿瘤的SWV参考临界值。结果102例患者共128个实性病灶纳入本研究，其中良性结节75个，恶性结节53个。良性结节与相邻甲状腺组织之间的SWV值差异无统计学意义[（2.05±0.82）m/s vs.（1.82±0.67）m/s，t=1.881，P=0.062]；恶性结节与相邻组织的SWV值[（4.42±2.17）m/s vs.（1.82±0.67）m/s，t=8.335，P=0.000]、良性结节与恶性结节的SWV值[（2.05±0.82）m/s vs.（4.42±2.17）m/s，t=-8.637，P=0.000]差异具有统计学意义。当SWV临界值采用2.76 m/s时，诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度为94.3%，特异度为85.3%。结论利用ARFI弹性成像技术定量评价甲状腺不同性质结节的硬度，有助于提高超声对甲状腺实性结节的诊断水平，为良恶性结节的鉴别提供新的诊断依据。