目的 分析脉络膜黑色素瘤超声影像表现,探讨超声在脉络膜黑色素瘤诊断中的影像学价值.方法 回顾性病例研究.选取2013年8月至2020年10月在河北省眼科医院就诊的脉络膜黑色素瘤患者45例(45只眼),对术后经病理确诊为脉络膜黑色素瘤患者的超声影像特征进行分析.其中男性25例(25只眼),女性20例(20只眼),最小年龄28岁,最大年龄87岁,平均年龄59.3岁.结果 超声影像显示:本组病例肿瘤基底部直径:最小5.5 mm,最大25 mm,平均12.7 mm;隆起高度最低2.1 mm,最高23 mm,平均9.9mm.肿瘤位置:颞侧25例(25只眼),鼻侧11例(11只眼),上方3例(3只眼),下方2例(2只眼),后极部4例(4只眼).肿瘤形态:蕈状16例(16只眼),球形、圆顶状21例(21只眼),哑铃状3例(3只眼),不规则形5例(5只眼,其中1例肿瘤侵犯巩膜、视神经及眶内软组织).影像学特征:挖空征(声衰减)32例(32只眼),脉络膜凹陷征26例(26只眼).继发改变:伴发视网膜脱离37例(37只眼),玻璃体混浊(积血)10例(10只眼).结论 脉络膜黑色素的超声表现有较特异性的影像学特征.超声为脉络膜黑色素的诊断与鉴别诊断提供重要的影像学价值.