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目的
探讨预防性应用抗生素(AP)能否降低脑室－腹腔分流手术患者的术后感染率。
方法回顾性纳入2011年1月至2016年12月天津市环湖医院神经外科行脑室－腹腔分流手术的518例患者，分为AP组(297例)和未预防性应用抗生素(n-AP)组(221例)。比较两组病例的术后感染率，并分析AP对脑脊液细菌培养阳性率的影响。
结果AP组[6.7%(20/297)]和n-AP组[4.1%(9/221)]感染率之间的差异无统计学意义(χ2＝1.698，P＝0.192)。AP组发生术后感染的20例中，9例脑脊液细菌培养阳性，其中表皮葡萄球菌7例，鲍曼不动杆菌1例，肺炎克雷伯氏菌1例，阳性比例为9/20；n-AP组发生术后感染的9例中，8例细菌培养阳性，其中表皮葡萄球菌5例，金黄色酿脓葡萄球菌1例，肠球菌1例，铜绿假单胞菌1例，阳性比例为8/9，两组细菌培养阳性比例的差异有统计学意义(P＝0.026)。
结论AP并不能降低脑室－腹腔分流手术的术后感染率，但可降低细菌培养阳性率。