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为了提高护理文书书写质量,避免护理文书书写不当引起的法律问题,2010年4月-2011年4月抽查现架病历420份,终末病历420份,参照四川省医院管理学会护理文书书写评分标准。检查组对照标准逐项进行检查。结果显示,针对存在的问题进行整改,并加强护理文书书写质量的全程控制,使护理文书书写质量从2010年4月的92分提高至2011年4月的9r7分。护理人员在思想上重视了护理文书的书写,在日常护理工作中,从法律责任的高度来约束自己的行为,能客观、真实、准确、及时、完整、规范地完成护理文书书写。