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目的比较小剂量氯胺酮复合右美托咪定(Dex)与单独Dex用于经鼻纤维支气管镜插管镇静的有效性和安全性。方法将下颌骨骨折或颈椎骨折患者40例随机分为Dex和Dex4-Ket两组,每组20例。2%利多卡因表面麻醉后,Dex组泵入Dex1μg/k(10min泵入完毕),Dex+Ket组同时泵入Dex0.7μg/kg与氯胺酮0.5mg/kg(均在10min泵入完毕)。给予药物后即进行纤维支气管镜引导的经鼻气管插管。记录基础值(11D)、局麻5min后测量值(T1)、镇静药物输注结束即刻(T2)、插管后即刻(T3)