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目的 研究磁共振成像(MRI)弥散加权成像对肺结核及肺炎的鉴别诊断价值.方法 72例肺结核或肺炎患者作为研究对象,根据CT检查结果 分为A组(肺结核空洞,13例)、B组(肺结核实变,28例)、C组(肺结核球,12例)和D组(肺炎实变,19例).确定最佳扩散敏感系数后,观察比较B组和D组的MRI信号特点及A组、B组、C组、D组弥散系数.结果 B组和D组T1WI序列信号比较差异无统计学意义(P>0.05);B组T2WI序列信号(1.5052±0.0509)明显高于D组的(1.2357±0.0401),差异有统计学意义(P<0.05).D组弥散系数高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05);B组和C组弥散系数均明显高于A组,差异有统计学意义(P0.05).结论 肺炎实变患者的MRI弥散系数明显高于肺结核实变及肺结核空洞患者,因此可以作为一项诊断肺结核及肺炎的参考依据.