试析急诊科危重患者院内转运护理干预效果

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  【摘要】目的,探讨急诊科病患院内转运护理干预效果。方法,以本院急诊收治140例病患为例进行观察,随机分为观察组、对照组,各70例。对照组为常规护理,观察组在常规护理基础之上给与院内转运护理干预。针对病患满意度、转运情况等进行调研分析。结果,护理后,观察组的病患转运时间较短,与对照组相比,观察组的死亡率、意外发生率、医患纠纷比例等均较低,同时观察组的满意度较高。结论,院内转运护理工作具有积极影响,可改善危重患者的心态,护理效果显著。
  【关键词】急诊 危重病害 护理干预 护理效果
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2018)19-0283-02
  急诊科时主要面对对象是各种危重病患,需要初步抢救复苏后,保证病患相对稳定的状况下方可转移到相关科室进行后续治疗,部分病患需要及时转送至专科病区进行治疗,为此,危重病患的转运护理十分重要,需要引起医护人员的关注。为了提高病患院内转运安全等级,需要加强相关措施的落实。本文研究中,在传统常规护理的基础之上,对部分急诊病患进行了院内转运干预,具体分析如下。
  一、资料和方法
  1.基本资料
  选取在我院治疗的140例危重患者(2014年8月-2016年8月期间),随机分为两组,观察组70例,对照组70例。观察组中,男37例、女33例;年龄17-79岁,平均(47.57±11.56)岁;发病原因:车祸29例,高空坠落18例,心脑血管疾病16例,消化系统疾病7例。对照组中,男36例、女34例;年龄17-77岁,平均(47.21±10.76)岁;发病原因:车祸28例,高空坠落17例,心脑血管疾病15例,消化系统疾病10例。两组危重患者的基线资料无明显差异,P>0.05,可进行科学性对比。
  2.方法
  对照组给与常规传统护理,包括吸氧、输液等院内转运基本操作要求,观察组对象给予了转运护理干预。
  首先,转运前护理,医护人员针对病患转运的必要性、可行性等进行研讨分析,结合病患生命体征及影响因素等考虑是否需要暂缓转运。如果病患可接受转运,需要先进行病患呼吸道清理,尤其是吸氧病患需要引起足够的重视,提高呼吸道畅通度。加强相关设备、仪器方面的检查。转运前需要提前告知家属,让其陪同去相应科室。
  其次,轉运中,保证院内转运通道具有畅通无阻的特点,医护人员需要及时关注病患状况,结合病患面色、呼吸畅通度等进行分析,避免转运过程中过渡震荡等状况,提高病患头部体位的有效护理。同时转运中需要充分考虑可能出现的突发状况,对于急性呼吸衰竭、心脏骤停等状况,需要立即抢救,保证病患转运环节的安全性。
  再者,转运后的护理中,到达目的地后,需要先安置好病患,然后进行生命体征等要素的检查,及时给与吸氧、引流等操作。患者安置妥善无异常后,双方科室签字方可完成转运。
  3.观察指标及评定标准
  第一、观察指标,主要考虑病患转运期间的各种状况,包括转运时间、死亡率、意外发生率等,同时需要考虑病患及家属的满意度。
  第二、判定标准。结合本院护理满意度调查表格进行调研,结果包括:非常满意、比较满意、不满意等状况。满意度为非常满意和比较满意的和。
  4.统计学分析
  借助SPSS20.0软件进行分析,t检验校核。当P<0.05时,方可认为两种数据存在显著性差异。
  二、结果
  1.对比两组病患的转运时间
  护理后,结果表明,观察组病患转运时间为:(10.31±1.03)min;对照组为(20.36±2.47)min,观察组显著小于对照组,具有统计学意义。
  2、意外发生率
  对照组意外:4个输液管脱落、3个坠床、3个吸氧终端,发生率为14.29%,观察组为2个输液脱落,输液中断和坠床各一个,发生率为5.71%,显著小于对照组,相关数据具有统计学意义。
  3.死亡率和医疗纠纷率
  观察组中,转运中意外死亡的是1个、医疗纠纷一个,比例分别为1.43%、2.85%;对照组死亡人数为7个,医疗纠纷为9个,比例分别为10%、12.86%。上述数据表明,观察组死亡率、医疗纠纷发生率均低于对照组。
  4.护理满意度调查
  两组护理满意度调研结果如表1所示。
  三、讨论
  院内转运的护理干预可充分降低风险,主要在于前期准备充分,可应对各种突发状况,转运前,急诊科护士便需要及时与病患进行交流,进行风险评估。转运中观察细致对后期与相关科室进行交接具有极大影响,可提高转运安全等级。本次研究结果表明,观察组在常规护理基础之上增加了护理干预,转运时间段、死亡率低、医疗纠纷比例下降,具有显著优势。可以在临床范围内进行大范围使用。提高病患康复效果和治疗治疗。
  参考文献:
  [1]马丽.急诊科危重患者院内转运护理干预效果观察[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):62-63.
  [2]朱登凤.急诊科危重患者院内转运护理干预的临床效果观察[J].中国医药指南,2014,12(31):291-292.
  [3]白文辉.危重患者院内转运护理干预效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(2):235-236.
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