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1腕关节屈曲一侧或双侧腕关节屈曲引起的难产难以用手矫正,特别是如果难产历时已久及子宫收缩时更是如此。在这种情况下推回胎儿时有撕破子宫的危险,因此不可能通过回推胎儿对异常胎位进行安全矫正。在这些病例中应首先截除头部和颈部,随后经腕关节远端做一个截胎术切口。在绞断器的一根管子中穿入线锯,将连有线锯的导引器绕过屈曲的腕关节。在绞断器的第二个管子中穿入线锯后,绞断器的头定位在远端腕骨列。