目的观察纤维乳管镜对于乳管内病变的临床疗效。方法选取2016年8月至2017年12月首都医科大学附属北京中医医院乳腺科非生理性乳头溢液患者共计254例进行回顾性分析。结果对于乳管内非占位性病变,乳管镜冲洗有显著疗效。对于乳管内占位性病变,不同颜色、不同性状的乳头溢液,乳管镜诊断具有显著的意义,其中暗红色血性溢液、淡黄色浆液性溢液明显高于白色乳汁样、无色透明样;在对乳腺癌的诊断上暗红色血性组发病率最高。手术方式上:与传统手术比较,乳管镜定位下手术病理诊断符合率更高,差异有统计学意义(χ2=8. 194,P=0. 004)。结论乳管镜不仅能够诊断产生乳头溢液的病因,而且对于乳管内非占位性病变的乳头溢液,通过冲洗可起到良好的效果,对于乳管内占位性病变,乳管镜定位下手术可避免手术盲切,为准确切除病灶提高依据。