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耳鸣是一种常见的临床症状，而不是一种独立的疾病。它是指无任何外界相应的声源或电刺激时，在耳部或头部的一种声音感觉。
耳鸣既是耳部疾病的常见症状，也可出现在内、外、神经、精神等科的疾病中。用老百姓的话描述耳鸣就是“耳朵叫”、“耳朵响”，有人描述像火车轰鸣，有的像知了叫(蝉鸣)，有人描述为坚硬的粉笔划在黑板的声音，有人形容如铃声、哨声、马达声、流水声、风声、虫叫声、开水声等，
人的一生中大多都有耳鸣的经历，城市人口中耳鸣者可达12.5％～18.6％，严重耳鸣者可达0.4％～2.8％。在耳鼻喉科门诊发病率可高70％～80％。
耳鸣随年龄增长发生率增高，男女发病没有区别，但年轻女性与老年男性发生率较高，从严重程度上讲女性高于男性。左耳发病高于右耳，约是1.5倍。这可能与左脑半球优势有关。随着饮食习惯的改变、人口老龄化、工业程度增加、环境噪声增加、心理压力加大，耳鸣发病率明显上升，并有年轻化趋势。
引起耳鸣的原因
耳鸣的原因很复杂，一般分耳源性疾病和非耳源性疾病。
耳源性疾病
绝大多数耳鸣都是耳源性的。根据临床经验，按解剖部位由外向里最常见引起耳鸣的病分别是：
外耳道耵聍栓塞，异物或肿瘤压迫；
各种慢性化脓性中耳乳突炎，鼓室硬化症；
咽鼓管因素，如阻塞或功能失调；
肿瘤，如颈静脉球体瘤、听神经瘤等：
耳毒性药物中毒(链霉素、庆大霉素)；
噪音损害(卡拉OK、MP3、擂鼓、礼炮、鞭炮、风机、电钻、挡车工)：
其它耳部疾病，如梅尼埃病。
非耳源性疾病
全身性疾病，如高血压、贫血、颈椎病等；
内分泌失调，如甲亢或甲减、经期、绝经期、妊娠等；
神经的退行性变，听神经的绝缘性下降会产生耳鸣：
植物神经功能紊乱，50％以上的中枢性耳鸣与此有关；
变态反应；
心理因素。
判断耳鸣可能发生的病变部位
有时可根据耳鸣的性质不同判断耳鸣可能发生的部位：
神经性或中枢性常以高调为主：
音乐声常是音乐家特有的耳鸣；
波动性耳鸣常是血管性耳鸣；
可变调的耳鸣常提示颈椎病；
复调性耳鸣常提示多个病变部位；
颅鸣(双侧同频率的耳鸣，感觉声音弥散在颅内)提示病变可能在听觉中枢。
小贴士：耳鸣不是幻听
耳鸣不同于幻听，幻听是指无任何外界相应的声源情况下，患者听到可以描述的、具体的声音：如音乐声讲话声等。
耳鸣的治疗
实事求是地讲耳鸣的治疗很困难，目前还没有非常有针对性的有效方法，主要原因是其确切原因不明。可导致耳鸣的原因很繁杂，但早期积极正确的诊治的确有助好转和康复。
对因治疗
由耳部器质性疾病引起的耳鸣可以治愈。如：取出耳道异物或耵聍，切除耳道肿瘤，可治愈外耳性耳鸣；鼓膜修补、乳突根治、听骨链撼动可治愈中耳性耳鸣；咽鼓管吹张、鼓膜按摩、鼓室穿刺可治愈咽鼓管性耳鸣；脱离噪音、改善不良习惯可缓解或治愈噪音性耳鸣；停用耳毒性药物可缓解或减轻耳毒性药物性耳鸣；听神经瘤切除或颈静脉球体瘤切除可治愈波动性耳鸣。
药物治疗
改善耳部供血的药物对于发病时间小于3个月，由血管痉挛、血管栓塞、病毒性感染等引起的血流供应不良原因引起的耳鸣有良好疗效。如葛根素、川芎嗪、脉络宁、血栓通、血塞通、银杏叶、杏丁、丹参、西比灵、尼莫地平、烟酸等药物。如果发病时间大于1年则效果较差。
改善内耳组织能量代谢或神经营养类药物如ATP、CTP、CO-A、细胞色素c、胞二磷胆碱、果糖、弥可保等。
抗惊厥类药物对于顽固性耳鸣有效，如利多卡因、卡马西平、扑米酮、苯巴比妥等。此类药但一定要在医生指导下慎用。
激素类药物关于是否应用激素类药物还有争议，但对于爆震性、外伤性、突聋等病因引起的耳鸣，早期可慎用，但一定规范使用。
掩蔽疗法
此疗法也叫习服疗法。耳鸣能够被声刺激所掩蔽是耳鸣非常重要的病理生理现象。是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性、兴奋性增强的活动让中枢系统对耳鸣的敏感度下降乃至消失。但是掩蔽治疗只能缓解而不能治愈，且需要足够长的时间，每天要治疗4～6小时，持续1～2年。可采用特制的光盘、磁带、收音机或助听器进行训练。
生物反馈疗法
是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态并有意识控制身体各部的感觉，来改变自己身体的反应。这一疗法对于神经类、精神紧张类、神经紧张类效果较好，尽管该疗法不能治愈耳鸣，但可以明显减少耳鸣对患者的干扰，提高对耳鸣的耐受度。
高压氧治疗
这一疗法能否治疗耳鸣也存在很大争议，高压氧的原理是在两个大气压氧环境下可吸入的纯氧溶解在血里的氧浓度可比在常压下增加14倍，能较好地改善血红蛋白氧化障碍，增加血氧容量，改善内耳微循环，因此对于由血管供血不足引起的耳鸣有一定疗效。
中医中药
我国中医药学对耳鸣的治疗有独特的优势。中医认为，耳鸣在临床上分虚症、实症两类。又有热盛火炎、阴虚阳亢、气血不足、血淤痰阻等类型。
实症多发生在成年人或中年人身上，因外感邪气或脏腑实火引起，风邪外袭，肝火上扰，痰火壅结，治疗上以舒肝理气为主；虚症常见于老年人，以肾虚为主，脾气虚弱，心血不足，肝肾不足，治疗上以补肾补气为主，因此需要确诊后进行辨证论治，切不可盲目自行泻或补，以免治反。另外，点穴、按摩、针灸也有一定疗效。
中医也特别强调稳定情绪，守意入境。可让患者安定情绪，闭目内视下丹田(关元穴)，静听下丹田动静，然后睁目远眺前方一个点，凝神面意的啼听该点之动静。
心理治疗
这是一种非常重要的治疗耳鸣的手段，但临床上往往不被患者接受和理解，可以通过耳鸣咨询和认知行为疗法，对耳鸣做出正确地反映，减少与耳鸣有关的消极意识或行为模式，消除其神秘感，让患者形成一个既富于理智又充满感性的心态使其适应耳鸣。
患者要树立正确的治疗疾病理念，调整自己的情绪，改变生活态度，切勿劳累过度，加强对疾病本身的认识，树立战胜疾病的信念，和医生积极配合，才能共治顽疾。
耳鸣的预防
由于耳鸣对人类有较大的危害，特别是顽固性耳鸣，使患者非常痛苦，严重时可诱发烦躁、失眠、精神恍惚。
耳鸣往往还是身体遇到损害时的警报，是亚健康和非健康的信号，因此注意耳鸣并预防可能导致耳鸣的因素是非常重要的。
禁用耳毒性药物如治疗结核的链霉素；治疗感染的庆大霉素、卡那霉素、新霉素等；治疗肿瘤的氮芥，顺铂；治疗水肿的速尿；解热镇痛的水杨酸盐等。在应用上述药物时，一旦出现耳鸣或耳听力下降，应立即停药。
远离噪音最早的噪音性耳鸣多见于工业时代工人在工作中长期遭受高强度稳态噪音刺激而发生的缓慢耳损伤。如铆工、锅炉工、锤工、铲工、锻工、织布工等。随着信息时代的发展和快节奏的生活改变，经常戴耳机的网络工作者、电话员、无线电工作者，以及经常带MP3、MP4，经常到卡拉OK歌厅，迪士高舞厅等，出现耳鸣着较多见。因此从事噪音工作者或经常接近噪音的人，一旦出现耳鸣应立即脱离环境，加强劳动保护，改变生活方式，连续戴耳麦时间应少于40分钟，并调至合适音量。
科学正确的健康观念保持良好稳定的情绪，豁达的心情，低盐、低脂肪饮食，戒烟少酒，劳逸结合，预防和治疗高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症。一旦出现不适，应到正规的专科医院找专科医师诊治。切不可盲目相信广告，以免误诊误治。
耳鸣既是耳部疾病的常见症状，也可出现在内、外、神经、精神等科的疾病中。用老百姓的话描述耳鸣就是“耳朵叫”、“耳朵响”，有人描述像火车轰鸣，有的像知了叫(蝉鸣)，有人描述为坚硬的粉笔划在黑板的声音，有人形容如铃声、哨声、马达声、流水声、风声、虫叫声、开水声等，
人的一生中大多都有耳鸣的经历，城市人口中耳鸣者可达12.5％～18.6％，严重耳鸣者可达0.4％～2.8％。在耳鼻喉科门诊发病率可高70％～80％。
耳鸣随年龄增长发生率增高，男女发病没有区别，但年轻女性与老年男性发生率较高，从严重程度上讲女性高于男性。左耳发病高于右耳，约是1.5倍。这可能与左脑半球优势有关。随着饮食习惯的改变、人口老龄化、工业程度增加、环境噪声增加、心理压力加大，耳鸣发病率明显上升，并有年轻化趋势。
引起耳鸣的原因
耳鸣的原因很复杂，一般分耳源性疾病和非耳源性疾病。
耳源性疾病
绝大多数耳鸣都是耳源性的。根据临床经验，按解剖部位由外向里最常见引起耳鸣的病分别是：
外耳道耵聍栓塞，异物或肿瘤压迫；
各种慢性化脓性中耳乳突炎，鼓室硬化症；
咽鼓管因素，如阻塞或功能失调；
肿瘤，如颈静脉球体瘤、听神经瘤等：
耳毒性药物中毒(链霉素、庆大霉素)；
噪音损害(卡拉OK、MP3、擂鼓、礼炮、鞭炮、风机、电钻、挡车工)：
其它耳部疾病，如梅尼埃病。
非耳源性疾病
全身性疾病，如高血压、贫血、颈椎病等；
内分泌失调，如甲亢或甲减、经期、绝经期、妊娠等；
神经的退行性变，听神经的绝缘性下降会产生耳鸣：
植物神经功能紊乱，50％以上的中枢性耳鸣与此有关；
变态反应；
心理因素。
判断耳鸣可能发生的病变部位
有时可根据耳鸣的性质不同判断耳鸣可能发生的部位：
神经性或中枢性常以高调为主：
音乐声常是音乐家特有的耳鸣；
波动性耳鸣常是血管性耳鸣；
可变调的耳鸣常提示颈椎病；
复调性耳鸣常提示多个病变部位；
颅鸣(双侧同频率的耳鸣，感觉声音弥散在颅内)提示病变可能在听觉中枢。
小贴士：耳鸣不是幻听
耳鸣不同于幻听，幻听是指无任何外界相应的声源情况下，患者听到可以描述的、具体的声音：如音乐声讲话声等。
耳鸣的治疗
实事求是地讲耳鸣的治疗很困难，目前还没有非常有针对性的有效方法，主要原因是其确切原因不明。可导致耳鸣的原因很繁杂，但早期积极正确的诊治的确有助好转和康复。
对因治疗
由耳部器质性疾病引起的耳鸣可以治愈。如：取出耳道异物或耵聍，切除耳道肿瘤，可治愈外耳性耳鸣；鼓膜修补、乳突根治、听骨链撼动可治愈中耳性耳鸣；咽鼓管吹张、鼓膜按摩、鼓室穿刺可治愈咽鼓管性耳鸣；脱离噪音、改善不良习惯可缓解或治愈噪音性耳鸣；停用耳毒性药物可缓解或减轻耳毒性药物性耳鸣；听神经瘤切除或颈静脉球体瘤切除可治愈波动性耳鸣。
药物治疗
改善耳部供血的药物对于发病时间小于3个月，由血管痉挛、血管栓塞、病毒性感染等引起的血流供应不良原因引起的耳鸣有良好疗效。如葛根素、川芎嗪、脉络宁、血栓通、血塞通、银杏叶、杏丁、丹参、西比灵、尼莫地平、烟酸等药物。如果发病时间大于1年则效果较差。
改善内耳组织能量代谢或神经营养类药物如ATP、CTP、CO-A、细胞色素c、胞二磷胆碱、果糖、弥可保等。
抗惊厥类药物对于顽固性耳鸣有效，如利多卡因、卡马西平、扑米酮、苯巴比妥等。此类药但一定要在医生指导下慎用。
激素类药物关于是否应用激素类药物还有争议，但对于爆震性、外伤性、突聋等病因引起的耳鸣，早期可慎用，但一定规范使用。
掩蔽疗法
此疗法也叫习服疗法。耳鸣能够被声刺激所掩蔽是耳鸣非常重要的病理生理现象。是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性、兴奋性增强的活动让中枢系统对耳鸣的敏感度下降乃至消失。但是掩蔽治疗只能缓解而不能治愈，且需要足够长的时间，每天要治疗4～6小时，持续1～2年。可采用特制的光盘、磁带、收音机或助听器进行训练。
生物反馈疗法
是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态并有意识控制身体各部的感觉，来改变自己身体的反应。这一疗法对于神经类、精神紧张类、神经紧张类效果较好，尽管该疗法不能治愈耳鸣，但可以明显减少耳鸣对患者的干扰，提高对耳鸣的耐受度。
高压氧治疗
这一疗法能否治疗耳鸣也存在很大争议，高压氧的原理是在两个大气压氧环境下可吸入的纯氧溶解在血里的氧浓度可比在常压下增加14倍，能较好地改善血红蛋白氧化障碍，增加血氧容量，改善内耳微循环，因此对于由血管供血不足引起的耳鸣有一定疗效。
中医中药
我国中医药学对耳鸣的治疗有独特的优势。中医认为，耳鸣在临床上分虚症、实症两类。又有热盛火炎、阴虚阳亢、气血不足、血淤痰阻等类型。
实症多发生在成年人或中年人身上，因外感邪气或脏腑实火引起，风邪外袭，肝火上扰，痰火壅结，治疗上以舒肝理气为主；虚症常见于老年人，以肾虚为主，脾气虚弱，心血不足，肝肾不足，治疗上以补肾补气为主，因此需要确诊后进行辨证论治，切不可盲目自行泻或补，以免治反。另外，点穴、按摩、针灸也有一定疗效。
中医也特别强调稳定情绪，守意入境。可让患者安定情绪，闭目内视下丹田(关元穴)，静听下丹田动静，然后睁目远眺前方一个点，凝神面意的啼听该点之动静。
心理治疗
这是一种非常重要的治疗耳鸣的手段，但临床上往往不被患者接受和理解，可以通过耳鸣咨询和认知行为疗法，对耳鸣做出正确地反映，减少与耳鸣有关的消极意识或行为模式，消除其神秘感，让患者形成一个既富于理智又充满感性的心态使其适应耳鸣。
患者要树立正确的治疗疾病理念，调整自己的情绪，改变生活态度，切勿劳累过度，加强对疾病本身的认识，树立战胜疾病的信念，和医生积极配合，才能共治顽疾。
耳鸣的预防
由于耳鸣对人类有较大的危害，特别是顽固性耳鸣，使患者非常痛苦，严重时可诱发烦躁、失眠、精神恍惚。
耳鸣往往还是身体遇到损害时的警报，是亚健康和非健康的信号，因此注意耳鸣并预防可能导致耳鸣的因素是非常重要的。
禁用耳毒性药物如治疗结核的链霉素；治疗感染的庆大霉素、卡那霉素、新霉素等；治疗肿瘤的氮芥，顺铂；治疗水肿的速尿；解热镇痛的水杨酸盐等。在应用上述药物时，一旦出现耳鸣或耳听力下降，应立即停药。
远离噪音最早的噪音性耳鸣多见于工业时代工人在工作中长期遭受高强度稳态噪音刺激而发生的缓慢耳损伤。如铆工、锅炉工、锤工、铲工、锻工、织布工等。随着信息时代的发展和快节奏的生活改变，经常戴耳机的网络工作者、电话员、无线电工作者，以及经常带MP3、MP4，经常到卡拉OK歌厅，迪士高舞厅等，出现耳鸣着较多见。因此从事噪音工作者或经常接近噪音的人，一旦出现耳鸣应立即脱离环境，加强劳动保护，改变生活方式，连续戴耳麦时间应少于40分钟，并调至合适音量。
科学正确的健康观念保持良好稳定的情绪，豁达的心情，低盐、低脂肪饮食，戒烟少酒，劳逸结合，预防和治疗高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症。一旦出现不适，应到正规的专科医院找专科医师诊治。切不可盲目相信广告，以免误诊误治。