【摘 要】
：
目的 利用meta分析方法对局限性前列腺癌患者根治术(Radical Prostatectomy,RP)、放射治疗(Radio Therapy,RT)和主动监控(Active Surveilance,AS)疗效进行对比.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane databases、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找并筛选RP、RT和AS与前列腺癌疗效有关的研究.两人进行文献筛选,质量评价及数据提取,采用ReviewManager5.4和R4.0.5软件进行meta分析及其他统计学分
【机 构】
：
新疆医科大学公共卫生学院;新疆医科大学第一附属医院泌尿中心三病区;新疆医科大学公共卫生与预防医学博士后流动站;新疆医科大学第一附属医院泌尿中心三病区;新疆医科大学公共卫生学院;新疆医科大学临床博士后流
论文部分内容阅读
目的 利用meta分析方法对局限性前列腺癌患者根治术(Radical Prostatectomy,RP)、放射治疗(Radio Therapy,RT)和主动监控(Active Surveilance,AS)疗效进行对比.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane databases、中国知网、万方数据库、维普数据库,查找并筛选RP、RT和AS与前列腺癌疗效有关的研究.两人进行文献筛选,质量评价及数据提取,采用ReviewManager5.4和R4.0.5软件进行meta分析及其他统计学分析.结果 共纳入14篇文献,累计研究对象60971例,RP组32749例,RT组22188例,AS组6034例.meta分析显示,RP的死亡率低于RT和AS,差异均有统计学意义(P<0.05);RP和RT在复发率上无差别;RP的性功能障碍发病危险高于RT和AS,RT的性功能障碍发病危险高于AS,差异均有统计学意义(P<0.05);RP的泌尿功能障碍发病危险高于RT和AS,差异均有统计学意义(P<0.05);RP的肠功能紊乱发病危险低于RT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法在死亡率和并发症发病危险上有差异,手术治疗后死亡率和肠功能障碍的发病危险低于其他治疗方法,放疗后性功能障碍和泌尿功能障碍的发病危险低于其他治疗方法,主动监控死亡率较高,但各种并发症的发病危险都较低.故选择治疗方法时,告知患者各种治疗方法的死亡风险和发生并发症的危险,结合患者情况和患者意愿选择合适的治疗方法.
其他文献
青少年局限性硬皮病(juvenile localized scleroderma,JLS)是一种罕见的儿童自身免疫性疾病,早期缺乏特异性症状,易被误诊、漏诊而导致病变加剧,甚至造成机体功能损害和生长障碍等严重后果.为明确JLS病因,指导有效治疗药物的开发和应用,本文综述近年来JLS发病机制相关学说,总结其传统治疗方案和相关新型治疗药物研究进展,以提高临床医生对JLS的认识.
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是心血管疾病中导致患者死亡的第三大常见原因.在真实世界中,因担心出现大出血等风险,仅20％～30％的高危PTE患者接受了系统性溶栓治疗,虽然中危PTE患者接受系统性溶栓可降低死亡率,但出血风险远高于获益.超声辅助导管溶栓可在血栓部位直接释放溶栓药物,所需药物剂量更低,且超声波可促进血栓溶解,有望成为一种安全、有效的溶栓新手段.本文将介绍超声辅助导管溶栓的机制、所需设备与操作程序、安全性与有效性等,并对未来的研究方向提出展望.
法律及伦理层面对医疗知情同意的要求日益严格,本文从伦理学角度剖析尊重患者自主性和医疗知情同意原则,以期为临床实践和临床伦理学相关研究和教学提供参考.首先分析尊重患者自主性的伦理学概念,在此基础上论述知情同意是落实尊重患者自主性原则的实践应用,梳理国内外关于医疗知情同意原则的确立历史和目前公认的知情同意实施过程,并由此得出如下结论:临床医疗知情同意存在共识尚待完善、培训不足、规范形成落后于新技术应用等挑战,未来应加强培训、开展相关研究并形成指南/共识,以帮助医务工作者在临床诊疗中更好地实施知情同意.
目的 调查2019年期刊公开发表的中国临床实践指南证据质量和/或推荐强度分级现状,以期为指南制订者合理应用证据质量和推荐强度分级方法提供参考.方法 系统检索并筛选2019年期刊公开发表的中国临床实践指南,纳入对推荐意见进行证据质量和/或推荐强度分级的指南.提取证据质量和推荐强度的分级方法、分级描述和表述内容等信息.结果 2019年期刊公开发表的中国临床实践指南共226篇,其中106篇(46.9％)(中文87篇,英文19篇)纳入本研究.采用的分级方法共18种,其中推荐意见分级评价、制订与评估(Grading
目的 探讨兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗小儿甲型H1N1流感病毒的效果及对免疫稳态的影响.方法 以2018年12月—2019年12月沧州中西医结合医院儿科收治的120例甲型H1N1流感患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组,各60例.对照组采用磷酸奥司他韦治疗,研究组采用兰紫解毒糖浆联合磷酸奥司他韦治疗.比较两组相关症状缓解情况、中医症候积分、免疫相关指标、血清炎症细胞因子水平及不良反应发生情况.结果 与对照组比较,研究组症状改善时间、体温恢复正常时间、病毒核酸转阴时间及住院时间缩短,差异有统计学意义(