【摘 要】
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目的 分析互联网医疗政策执行过程中的影响因素,为促进互联网医疗健康持续发展提供参考.方法 基于霍恩—米特模型,从政策目标、政策资源、政策执行方式、执行机构特性、执行者价值取向和系统环境6个维度,对互联网医疗政策执行影响因素进行分析.结果 发现部分互联网医疗政策目标不够具体,政策顶层设计不完善,政策执行不到位,执行机构间职能权限存在差别,执行者存在价值差异,政策环境有待完善等问题.结论 应细化政策实施目标,完善执行细则;完善政策顶层设计,制定产业发展标准;丰富政策执行方式,确保执行效果;加快技术融合,培养复
【机 构】
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北京中医药大学管理学院 北京 100029;北京中医药大学东方医院 北京 100078
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目的 分析互联网医疗政策执行过程中的影响因素,为促进互联网医疗健康持续发展提供参考.方法 基于霍恩—米特模型,从政策目标、政策资源、政策执行方式、执行机构特性、执行者价值取向和系统环境6个维度,对互联网医疗政策执行影响因素进行分析.结果 发现部分互联网医疗政策目标不够具体,政策顶层设计不完善,政策执行不到位,执行机构间职能权限存在差别,执行者存在价值差异,政策环境有待完善等问题.结论 应细化政策实施目标,完善执行细则;完善政策顶层设计,制定产业发展标准;丰富政策执行方式,确保执行效果;加快技术融合,培养复合人才;打破部门权限壁垒,加强沟通交流;结合系统环境特点,针对性提升居民健康水平等,以避免互联网政策执行目标产生异化现象.
其他文献
目的 通过分析国内城市医疗集团研究趋势、研究热点与重点,为城市医疗集团的建设与发展提供参考.方法 数据来源于中国知网和万方数据库,共纳入934篇相关文献.采用文献计量的定量方法和可视化知识图谱进行趋势、热点、重点的计量分析,采用内容分析方法进行重点问题分析.结果 城市医疗集团研究的文献量逐渐增加,2015年后快速增加,研究类文献占比增速较快;作者机构耦合度尚不高;研究内容由粗转细,具体管理问题研究增多.结论 关于医联体模式、医改相关政策和制度的讨论是研究热点;专科医疗集团较多以中医、儿科、康复等薄弱、人才
目的 对比分析精神卫生领域患者安全中外研究主题,以期对我国该领域研究发展提供参考.方法 检索中国知网(CNKI)、万方和PubMed数据库,获取精神卫生领域患者安全中外文文献,采用VOSviewer软件并借助Excel 2016软件对纳入文献的发表年份、来源期刊、作者及合作网络、关键词等进行计量学分析.结果 最终纳入810篇中文文献,1427篇外文文献.中文文献包含老年、安全隐患及应对措施、住院安全及风险控制、精神分裂患者、不良事件管理5个主题;外文文献包含医务人员临床工作及沟通能力,老年,儿童、青少年及
目的:探讨基于MRI影像组学的预测模型在程序性死亡蛋白-1（PD-1）抗体联合全程新辅助放化疗后中低位直肠癌病理完全缓解（pCR）中的预测价值。方法:采用临床诊断性试验研究方法，收集2019年1月至2021年9月期间于北京大学肿瘤医院收治的PD-1抗体联合全程新辅助放化疗并最终行根治性手术的38例中低位直肠癌患者的临床病理资料和影像资料；男23例，女15例；中位年龄68（47~79）岁；有13例为pCR，25例为非pCR。将38例患者分层随机分为训练组（26例）和测试组（12例）进行建模。所有患者治疗前均
目的:探讨结肠癌术后手术部位感染（SSI）发生率及其危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法。检索北京协和医院基本外科结直肠专业组前瞻性登记的临床数据库，收集2016年1月至2021年5月期间，接受结肠癌手术的患者病例资料，包括患者基线资料、围手术期资料、术后并发症和随访资料。排除标准：（1）同时性多原发结肠癌；（2）接受分段切除、或结肠次全切除、或结肠全切除；（3）手术行一期肠造口术，或术前处于肠造口状态的患者；（4）经自然腔道标本取出手术或经阴道结肠手术；（5）患者有结肠切除手术史；（6）因肠梗阻、
报道1例29岁女性患者，因胃癌术后腹腔转移就诊于中山大学附属第六医院。经回肠造口术+卵巢切除术后经免疫治疗前评估后，接受“FOLFOX+信迪利单抗”方案治疗1疗程，出现免疫相关性脑病。立即停止使用PD-1抑制剂，并给予激素冲击治疗。症状完全消失，随访9个月，未再出现神经系统症状。
目的 了解不同地区健康体检资源配置与相关费用之间的关系.方法 采用普查法,通过问卷调查收集我国29个省(自治区、直辖市)开展健康体检(管理)机构的数据.对健康体检资源配置指标和相关费用指标拟合线性回归模型,采用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果 共纳入4791家机构.每万人体检设备数与门诊和住院患者次均相关费用之间存在正相关,每万人体检卫生技术人员数与门诊和住院患者次均相关费用之间呈负相关.结论 增加体检卫生技术人员配置是提高体检行业服务水平,减少相关费用的途径之一.
新辅助治疗在直肠癌、局部进展期结肠癌和可切除的转移性复发性结直肠癌中应用广泛。错配修复缺陷（dMMR）和微卫星高度不稳定（MSI-H）结直肠癌能从免疫检查点抑制剂治疗中获益，有望进一步提高以放化疗为基础的传统新辅助治疗效果。本文在综述免疫治疗（着重于免疫检查点抑制剂）现状的同时，分析了其用于新辅助治疗的机遇，包括dMMR结直肠癌对传统治疗敏感性差，早期肿瘤机体免疫应答好，免疫检查点抑制剂治疗不良反应可预期和可控制，结直肠癌患者尚有不断增长的多样化诉求需被满足等。同时分析了目前面临的争议和挑战，指出未来应探
目的 建立某院ICU成人患者身体约束决策量表常模.方法 采用分层随机抽样法,于2020年9月1日—2021年3月31日选取哈尔滨医科大学附属第二医院4个ICU单元成人患者共950例,进行ICU成人患者身体约束决策量表测评,以机械通气情况和约束情况分组分别建立均数常模、百分位常模和划界常模.结果 共回收有效量表950份.某院ICU成人患者身体约束决策量表总分为(10.19±4.41)分,自身能力维度得分为(8.19±3.42)分,外显行为维度得分为(2.00±2.54)分.根据患者不同机械通气情况和约束情况
公立医院单体多院区发展是为了实现优质医疗资源扩容倍增.新冠肺炎疫情的防控经验表明,单体多院区的发展在发生疫情等重大突发公共卫生事件时,可迅速转换功能,实现对疫情的高效防控.后疫情时期,平战结合理念已经融入到医院的发展过程中.提升突发公共卫生事件的防控和应急救治处置能力成为单体多院区建设的重要考虑内容.文章结合实际,探讨公立医院单体多院区发展的优势和需要解决的问题,为后疫情时期单体多院区发展提供思路.
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