目的 比较皮下型与少见部位肺吸虫病的临床病理特征,探讨少见部位肺吸虫病的诊断与鉴别诊断.方法 收集2002年1月至2009年1月收治的心包、左大脑颞顶叶、左Ⅲ段肝叶、右侧阴囊、左胸膜、右髂骨、肠系膜淋巴结、右锁骨上淋巴结、左颌下淋巴结、右腋旁淋巴结肺吸虫病各1例共10例,结合流行病学及免疫学检查对其临床资料和病理标本与13例皮下型肺吸虫病例进行回顾性对比分析.结果 23例中13例皮下型肺吸虫病术前诊断肺吸虫病10例(诊断符合率77%),10例少见部位肺吸虫病术前诊断分别为结核性心包炎、颅内占位、肝脓肿、右侧阴囊炎、左胸膜占位、右髂骨脓肿、阑尾炎及左锁骨上、左颌下、右腋旁淋巴结结核,术前误诊率100%,显著高于皮下型肺吸虫病(x2=13.6,P＜0.05).23例患者流行病学调查结果显示,均有生食田螺、淡水溪蟹史.皮内试验及免疫学检查,病理学特点基本一致.结论 少见部位肺吸虫病临床特点不典型,易误诊,病理检查结合流行病学资料及免疫学检查能明确诊断并与Langerhans细胞组织细胞增生症、结核、肿瘤等疾病鉴别。