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目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者的死亡原因及相关危险因素。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的135例老年 AMI 患者，随机分为死亡组（33例）和非死亡组102例，比较两组的梗死部位、既往史、并发症等临床特点，分析其死亡原因。结果广泛前壁心梗、多部位、既往有糖尿病死亡率显著高于非死亡组。死亡因素为：泵衰竭（心源性休克、心力衰竭或两者并存）17例（51.52%）、心脏破裂2例（6.06%）、心脏骤停10例（30.30%），其中心室颤动5例、电机械分离2例、心室停顿3例。心外因素4例（1