改良腹腔镜胆道探查取石T管引流术124例

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目的探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择. 方法对124例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除.先显露胆总管,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石,自制T管置入器置入T管. 结果 124例手术均获成功,手术时间(60~120)分钟,(90±30)分钟,术后24小时下床活动并流质饮食,术后4~ 7天出院,3周后胆道造影无异常,拔除T管.无胆道残留结石、胆漏、胆道出血或狭窄等并发证. 结论改良腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施,但应选择合适的手术适应证.
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