微创穿刺引流并大剂量尿激酶液化治疗全脑室铸型出血1例

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1临床资料患者男,49岁,于2005年12月30日因突发昏迷入院,查体:BP120/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,两眼球向左下凝视,双侧肢体无自主活动,左侧肢体张力高,双侧病理征(+)。头部CT示左侧丘脑及基底节出血并破入脑室,全脑室铸型出血并第Ⅳ脑室血肿扩张。肝肾功能及PT、APT,,心电图均正常。入院后给予脱水降颅压,防治感染及消化道出血,对症支持维持水电解质平衡,同时准备给予微创穿刺手术治疗,但家属协商48h后同意手术。术前Glasgow评分3分。
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