无菌性松动假体周围界膜组织中PDGF-B和BMP-7受体的分布及其临床意义

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目的通过对比研究PDGF-B和BMP-7受体在无菌性松动假体周围界膜组织细胞中的分布,探讨骨-假体界膜组织的分化趋势、假体松动的生物学原因并提出防治因界膜形成而导致假体松动的相应措施.方法以预聚合SABC法,采用PDGF-B受体(PDGFR-β)和BMP-7受体(ActR-I)的多克隆抗体分别对10例无菌性松动假体周围溶骨区和非溶骨区界膜组织行免疫组织化学染色.检测每例每种阳性细胞各100个的相对灰度值,在不同部位的组织和细胞间进行比较.结果界膜组织中PDGFR-β在不同细胞上的分布没有特异性,但溶骨区界膜中巨噬细胞和成纤维细胞该受体的表达量明显高于非溶骨区(P<0.01),并以成纤维细胞表达量较高(P<0.05).ActR-I主要分布于无磨损颗粒非溶骨区界膜中层丰富的间充质细胞或成纤维细胞上,存在磨损颗粒的界膜中细胞也可有表达.结论溶骨和成骨因子受体在界膜组织细胞上均有分布.磨损颗粒等因素致PDGF-B表达增加可能促进界面骨溶解和纤维增生,从而造成假体的不稳定或松动.而在界面施加成骨因子则可能是在一定程度上削弱人工关节无菌性松动生物学因素的一种尝试.
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